來(lái)源:衡陽(yáng)晚報(bào) 2020年09月07日
在患者眼里,他是擁有一雙“火眼金睛”的好醫(yī)生;在同事眼里,他是一位嚴(yán)謹(jǐn)自信的“大哥”。他就是衡陽(yáng)市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任李盛祥。大學(xué)畢業(yè)后,他來(lái)到該院醫(yī)學(xué)影像科,一干就是28年,并養(yǎng)成了在黑白影像世界里“慧眼如炬,蛛絲馬跡里定乾坤”的看家本領(lǐng)。
如今,作為衡陽(yáng)市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科的“掌舵人”,李盛祥常常提醒團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員:“作為一個(gè)影像醫(yī)生,就要甘于寂寞,不斷學(xué)習(xí)。因?yàn)?,疾病在不斷變化,影像學(xué)在不斷發(fā)展,為了讓隱性疾病無(wú)處可藏,只有投入更多的真誠(chéng)和堅(jiān)持,才有可能兌現(xiàn)自己的職業(yè)初心”。
A
精準(zhǔn)指引
做臨床醫(yī)學(xué)的“導(dǎo)航者”
許多患者就診時(shí)都有過(guò)這樣的經(jīng)歷,來(lái)到醫(yī)院掛號(hào)后,看診醫(yī)生問(wèn)過(guò)病情后第一句話(huà)就是:“沒(méi)事,先拍個(gè)片子看看。”對(duì)此很多患者有過(guò)不理解,然而,李盛祥卻向我們說(shuō)到醫(yī)療界流傳的一句話(huà):“精準(zhǔn)醫(yī)療,影像先行?!笨梢?jiàn),醫(yī)學(xué)影像科在整個(gè)診療環(huán)節(jié)中,起著至關(guān)重要的作用。
“近年來(lái),臨床診療越來(lái)越依賴(lài)醫(yī)學(xué)影像檢查。”李盛祥介紹說(shuō),通過(guò)磁共振、CT、DSA、DR等先進(jìn)儀器,可以準(zhǔn)確診斷疾病,讓患者避免不必要的手術(shù),也可讓患者在疾病萌芽狀態(tài)得到及時(shí)治療、避免大手術(shù)。李盛祥形容,醫(yī)學(xué)影像科是臨床科室的眼睛,就像是一個(gè)精準(zhǔn)的“導(dǎo)航者”,為臨床醫(yī)生們的用藥、手術(shù)等診治提供最精準(zhǔn)的指引方向。
初入影像科時(shí),李盛祥一天幾乎大部分時(shí)間都被看片子、寫(xiě)報(bào)告占據(jù)。以CT檢查為例,患者做完檢查后,會(huì)產(chǎn)生大量的圖像數(shù)據(jù),信息豐富,有的患者腹部CT檢查圖像多達(dá)上百幅,甚至近千幅,一天平均下來(lái)要看上萬(wàn)張圖片。而李盛祥要從這些成百上千的黑白圖像中找出“蛛絲馬跡”,找出危害患者健康的病灶和元兇。多年來(lái)的經(jīng)驗(yàn)積累,讓李盛祥練就了一雙“火眼金睛”,為無(wú)數(shù)患者解除了病痛。
如今,李盛祥越發(fā)覺(jué)得“讀片子”別有一番意思,“抽繭剝絲”找“兇手”,這份挑戰(zhàn)的樂(lè)趣讓人發(fā)散思維,想他人所未想,解他人所未解。
曾有一位在外院被診斷為“胰腺癌”的患者,因?yàn)闆](méi)有手術(shù)指征,輾轉(zhuǎn)全國(guó)各地治療,均被告知繼續(xù)治療已無(wú)希望。李盛祥接手了他的影像診斷資料,認(rèn)真研究起來(lái)。
在看片子時(shí),他發(fā)現(xiàn)雖然這個(gè)患者的影像顯示與胰腺癌很相似卻不完全吻合。萬(wàn)般疑惑時(shí),他突然想到,這與其前不久在一次會(huì)議上學(xué)習(xí)到的IgG4相關(guān)性胰腺炎這個(gè)罕見(jiàn)影像癥狀頗為吻合。于是在進(jìn)一步查閱IgG4相關(guān)性胰腺炎的相關(guān)資料后,他建議臨床醫(yī)生使用激素沖擊治療。果然,一個(gè)療程后,患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
B
認(rèn)真仔細(xì),做力排眾議的“堅(jiān)守者”
“別看患者拿到手里的是幾張片子和一張報(bào)告紙,但其中凝聚著放射科醫(yī)師大量辛勤的工作。”李盛祥深知,自己眼前的黑白影像直接影響臨床決策,決定著患者的喜與憂(yōu),甚至是生和死。肩上的責(zé)任,讓他在工作中不敢有絲毫懈怠。
李盛祥說(shuō):“每一個(gè)患者,我們都要仔細(xì)去檢查,一定要把他檢查清楚,如果不清楚的話(huà),患者來(lái)的目的也沒(méi)有了?!?/p>
對(duì)于影像的判斷,平日里低調(diào)平和的李盛祥卻十分“高調(diào)”與“頑固”?!皩?duì)于疾病的診斷,我們要虛心地多和臨床醫(yī)生交流,但是對(duì)于影像的判斷,自信與堅(jiān)持才是對(duì)患者最大的負(fù)責(zé)?!崩钍⑾楸硎?,影像科醫(yī)生最怕的就是人云亦云。
40多歲的陳女士,因肺部不適輾轉(zhuǎn)求醫(yī),均被診斷為肺結(jié)核,進(jìn)行抗結(jié)核治療一段時(shí)間后,癥狀卻沒(méi)有絲毫好轉(zhuǎn)。于是,她又帶著片子找到李盛祥。李盛祥在仔細(xì)查看圖像后,判斷導(dǎo)致陳女士久病未愈的原因并不是結(jié)核菌,而是肺部的癌細(xì)胞。于是,他立馬與陳女士的家人聯(lián)系,建議盡快手術(shù)。
由于外院均判斷為肺結(jié)核,一下子被李盛祥定為是個(gè)“癌”,家屬對(duì)此將信將疑,只好再次帶著片子前往外省某權(quán)威醫(yī)院。在這期間,李盛祥一直與家屬保持著聯(lián)系,密切跟蹤患者的病情。為了讓患者盡快手術(shù),他還多次與外院的專(zhuān)家通話(huà),闡明自己的判斷。最終,李盛祥的判斷被該專(zhuān)家認(rèn)可采納,陳女士也得到了及時(shí)有效的治療。
C
不斷學(xué)習(xí),做學(xué)識(shí)淵博的“全科醫(yī)師”
作為醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生,不能滿(mǎn)足于本專(zhuān)業(yè)的知識(shí),更不能只會(huì)簡(jiǎn)單地看片子,而應(yīng)該具有豐富的臨床知識(shí),從多變的影像中,找出疾病的真正根源及病變與周?chē)K器的關(guān)系,給臨床診斷和手術(shù)提供依據(jù)。
多翻書(shū)、多紀(jì)錄、多總結(jié),是李盛祥對(duì)每個(gè)下級(jí)醫(yī)生的要求。在工作中,李盛祥也團(tuán)結(jié)科內(nèi)同事和兄弟科室,關(guān)心新同志,對(duì)年輕醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師耐心帶教、指導(dǎo),毫無(wú)保留地傳授自己所學(xué)。
李盛祥嚴(yán)于律人,更嚴(yán)于律己。在下級(jí)醫(yī)生眼中,他是不折不扣的讀書(shū)迷,365天全年無(wú)休,幾乎每天都在辦公室閱片、做筆記、讀書(shū)?!搬t(yī)學(xué)影像科的醫(yī)生需要從頭到腳、各個(gè)部位、各個(gè)系統(tǒng),啥毛病都懂一些?!痹诶钍⑾榭磥?lái),一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生,首先就要成為積累豐富醫(yī)學(xué)知識(shí)的“全科醫(yī)師”。
同時(shí),他表示看的書(shū)也不局限于醫(yī)學(xué),還有很多“雜書(shū)”?!拔艺J(rèn)為讀書(shū),要讀一些對(duì)你有啟示的、處于你認(rèn)知邊界上的書(shū),既有所了解、又了解得不透徹的那類(lèi)書(shū)。讀的越多,邊界越大。讀書(shū)不一定都有用,至少不一定在當(dāng)下有用,尤其像歷史這些書(shū),不解決吃飯工作問(wèn)題,但它對(duì)人思維的影響是潛在的,可能十年、二十年后,才發(fā)揮出來(lái)?!彼従彽卣f(shuō)道。
“這個(gè)職業(yè)沒(méi)有天才,只有勤奮的人。影像科醫(yī)生學(xué)習(xí)周期很長(zhǎng),不論是臨床診療,還是積累病例,都需要一個(gè)長(zhǎng)期的摸索過(guò)程。只有不斷讀書(shū)學(xué)習(xí),多下臨床,多鉆研,多跟蹤病例,才能給患者最安全的醫(yī)療服務(wù)!”這是李盛祥常掛在嘴邊的話(huà)。李盛祥說(shuō),他早已把這個(gè)(醫(yī)學(xué)影像)學(xué)科當(dāng)成了自己一個(gè)愛(ài)好、興趣,不停地去學(xué)習(xí),去鉆研,不停地去融合。
李盛祥十分注重自身醫(yī)療技術(shù)水平的提高,經(jīng)常會(huì)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班等。為了更好地服務(wù)患者,2001年,李盛祥赴上海交通大學(xué)第一人民醫(yī)院學(xué)習(xí)CT技術(shù),2003年赴廣東人民醫(yī)院學(xué)習(xí)核磁共振和CT介入治療……通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)和短期培訓(xùn),讓李盛祥緊跟醫(yī)學(xué)前沿,通過(guò)追蹤國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新進(jìn)展,他把所學(xué)知識(shí)和技能運(yùn)用于臨床實(shí)踐,使其業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作能力得到不斷提高。
為了更快速提供豐富可靠的診斷信息,提升醫(yī)院整體醫(yī)療診治水平,醫(yī)院非常重視醫(yī)學(xué)影像科的發(fā)展,近年來(lái)引進(jìn)了多排CT、DSA、DR等各種新設(shè)備。在新技術(shù)的支持下,目前,該科各種檢查及時(shí)、準(zhǔn)確,檢查完畢后2小時(shí)內(nèi)即可取得診斷報(bào)告單。急診患者隨到隨查,半小時(shí)內(nèi)可出報(bào)告。李盛祥表示,下一步,該科室將以更好的環(huán)境、更優(yōu)的設(shè)備,為患者提供更人性化、更精準(zhǔn)的優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。
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