衡陽(yáng)市中心醫(yī)院新生兒科成功救治一例極低出生體重早產(chǎn)兒

【生命警報(bào)】

2025年2月20日，衡陽(yáng)市中心醫(yī)院新生兒科接診了一名胎齡僅30周+2天，體重僅1.49公斤的極低出生體重兒。患兒出生后即出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣促、發(fā)紺，吸氧狀態(tài)下血氧飽和度波動(dòng)在危險(xiǎn)邊緣，呈現(xiàn)典型的“三凹征”呼吸窘迫。入院診斷為早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征、肺部感染、腦損傷等9項(xiàng)危重病癥，其中各系統(tǒng)發(fā)育不成熟與反復(fù)呼吸暫停更是將救治難度推向極高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

【救治攻堅(jiān)】

新生兒科雷明主任和周亮主治醫(yī)師立即啟動(dòng)“極早產(chǎn)兒救治預(yù)案”。面對(duì)患兒隨時(shí)可能發(fā)生的呼吸衰竭，醫(yī)療組創(chuàng)造性采用“階梯式呼吸支持”方案：先以無(wú)創(chuàng)通氣維持氧合，在3月14日出現(xiàn)頻發(fā)呼吸暫停時(shí)果斷升級(jí)為機(jī)械通氣。針對(duì)感染關(guān)，精準(zhǔn)實(shí)施“抗生素階梯治療”，成功遏制了肺炎進(jìn)展。營(yíng)養(yǎng)支持方面，采用“微量喂養(yǎng)+靜脈營(yíng)養(yǎng)”的復(fù)合模式，在保障腸道發(fā)育的同時(shí)維持代謝需求。

在28天驚心動(dòng)魄的救治中，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)仔細(xì)查房和精心護(hù)理，幫助小寶寶闖過(guò)呼吸、感染、喂養(yǎng)等一道道難關(guān)，將患者的疾病一一治愈。

【醫(yī)患同心】

治療期間，周亮醫(yī)師密切與患者家屬溝通病情，將專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)用通俗的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，又積極安撫家屬，表示憑借目前新生兒科的技術(shù)，能成功救治這個(gè)30周+2天的小寶寶，極大的緩解了家屬焦慮的心情。日常周亮醫(yī)師詳細(xì)指導(dǎo)家屬早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)方式，提倡母乳+母乳強(qiáng)化劑喂養(yǎng)，患者母親為了小寶寶快速建立全腸道喂養(yǎng)，每天都積極擠母乳送來(lái)給患兒喝。

【生命奇跡】

經(jīng)過(guò)28天精準(zhǔn)治療，患兒最終戰(zhàn)勝危重病癥，實(shí)現(xiàn)完全自主呼吸，腦功能監(jiān)測(cè)顯示神經(jīng)發(fā)育良好，出院時(shí)體重增長(zhǎng)至2.1公斤。在3月20日出院當(dāng)天，為了表達(dá)對(duì)衡陽(yáng)市中心醫(yī)院新生兒科的感激之情，家屬送上“仁心仁術(shù)護(hù)新生 醫(yī)德雙馨鑄大愛(ài)”的錦旗。

【醫(yī)者仁心】

面對(duì)贊譽(yù)，周亮醫(yī)師淡然表示：“每個(gè)早產(chǎn)兒都是頑強(qiáng)的小戰(zhàn)士，我們只是為他們掃清成長(zhǎng)路上的障礙?！痹忈屃恕坝袝r(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”的醫(yī)學(xué)真諦。